Przejadanie się na tle psychicznym

Psychopodobne zaburzenia odżywiania

Przejadanie się na tle psychicznym (binge eating disorder, BED, compulsive overeating) to choroby, w których działania kompulsywne wokół pożywienia są jedynie drugorzędnym przejawem podstawowych problemów emocjonalnych: bólu, stresu, strachu, samotności, niskiej samooceny etc. Cechą charakterystyczną jest brak świadomości chorego co do swojego zachowania, jego przyczyn i patologii. Są to zazwyczaj zaburzenia kompulsywne.

Początki choroby sięgają często wczesnego dzieciństwa i mają związek z problemami emocjonalnymi tego okresu. Jedzenie staje się przedmiotem kompensacji problemów emocjonalnych i trudności w funkcjonowaniu w społeczeństwie.

Objawy

Przejadanie się na tle psychicznym dzieli się na odżywianie kompulsywne oraz niekontrolowane. Odżywianie kompulsywne oznacza spożywanie jednego lub kilku produktów w nieograniczonych ilościach. Prowadzi ono zazwyczaj do otyłości lub paradoksalnie do izolowanych niedoborów żywieniowych, czy nawet ogólnego niedożywienia. Odżywianie niekontrolowane jest natomiast spożywaniem wszystkich rodzajów produktów spożywczych znajdujących się w zasięgu chorego podczas chwilowych napadów głodu. Nie jest to głód fizjologiczny lecz psychogenny, czyli bezpodstawny aczkolwiek odczuwany absolutnie rzeczywiście. Pojawia się na przykład w środku nocy wybudzając chorych ze snu. Półprzytomni opróżniają całą lodówkę, bez świadomości sytuacji i jej mechanizmów. Jednocześnie choć osoby takie nie zauważają aby w ich życiu lub zachowaniu było coś nienaturalnego, podświadomie dbają o swoją chorobę regularnie uzupełniając lodówkę, gotując kilka posiłków na raz. Zawsze przy tym potrafią logicznie uzasadnić swoje postępowanie, np. gotowaniem dla domowników. Podobnie dzieje się po rzuceniu palenia, gdzie jedzenie staje się substytutem papierosa. Pojawiająca się w konsekwencji przyrost masy ciała tłumaczony jest zaniechaniem palenia a nie objadaniem się.
Ten typ zaburzeń prowadzi zazwyczaj do otyłości i jej konsekwencji metabolicznych.

Przebieg choroby

Bardzo często przejadanie się na tle psychicznym stanowi pierwszy etap innych zburzeń odżywiania i jest punktem wyjścia zarówno dla otyłości, jak i anoreksji. Otyłość dalej może pogłębiać zły stan psychiczny chorego: stany depresyjne, lękowe, inne zaburzenia nerwicowe. Dodatkowo po osiągnięciu otyłości rozpoczyna się narzucanie surowego reżimu dietetycznego, co z kolei wywołuje zaburzenia afektywne: niepokój, drażliwość, przygnębienie.
Zobacz także inne: Zaburzenia odżywiania i sposoby walki z nimi.