Zawał serca

Zawał mięśnia sercowego (zawał serca)

Zawał serca jest najczęściej spowodowany zmianami miażdżycowymi tętnic wieńcowych serca. Ognisko miażdżycy powoduje zwężenie światła tętnicy. Powoduje to uczucie dławienia w klatce piersiowej w sytuacji stresowej bądź przy wysiłku fizycznym. Bezpośrednio zawał wywoływany jest przez pęknięcie blaszki miażdżycowej bądź narastanie zakrzepu na jej powierzchni. Jeśli średnica zostanie zwężona o 2/3 do 3/4 wówczas występuje zawał mięśnia sercowego. Często oderwany zakrzep zatyka po prostu tętnicę całkowicie tamując dopływ krwi. W obszarze zaopatrywanym przez daną tętnicę, mięsień pozostaje niedotleniony i rozpoczyna się jego nieodwracalne uszkodzenie. Nieprzywrócenie krążenia w tętnicy w ciągu około 6ciu godzin powoduje całkowite obumarcie danej tkanki i martwicy fragmentu mięśnia sercowego.

Zawał serca może przebiegać pod różnymi postaciami od prawie niezauważalnych do bardzo silnych. Ostry zawał serca wywołuje tępe bóle promieniujące z okolic sercowych do szyi, pleców i ramion oraz przyspieszone tętno. Mniej więcej 80% zawałów to formy ostre.

W 20% przypadków jednak zawał serca występuje w formie ukrytej. Dolegliwości w przypadku zawału ukrytego nie są tak oczywiste. Występują omdlenia, wymioty, duszności oraz ucisk za mostkiem. Nie ma natomiast bólów, co powoduje że ludzie z uśpionym zawałem trafiają do szpitala bardzo późno lub wcale.

Zawał serca jest jedną z najczęstszych przyczyn przedwczesnej śmierci. Dotyka on w większej części mężczyzn, jednak kobiety też są narażone. Czynnikami zwiększającymi ryzyko zawału serca są:

  • Palenie tytoniu - U palaczy tytoniu ryzyko zawału serca jest nawet pięciokrotnie wyższe niż u osób niepalących.
  • Wysokie ciśnienie - U osób z wysokim ciśnieniem przewężenia naczyń krwionośnych występują częściej i częściej powstają zakrzepy.
  • Wysoki poziom cholesterolu - U osób z wysokim poziomem cholesterolu zakrzepy i zmiany miażdżycowe tętnic występują częściej, zwiększając tym samym ryzyko zawałów serca.
  • Stres - Długotrwały stres powoduje podniesienie ciśnienia oraz wzrost poziomu cholesterolu we krwi, przyczyniając się tym samym do zwiększenia ryzyka zawału serca.
  • Cukrzyca
  • Dna moczanowa